Норма в секрете лейкоцитов. Как сдавать анализ?

• 25 Сентября, 2018
• Простата
• Юлия Казакова

Секретом простаты называют биологическую жидкость, которая выделяется предстательной железой. Является составляющей эякулята, в оплодотворении и в диагностических целях имеет важное значение. Стоит выяснить, если много лейкоцитов в секрете простаты, что значит это?

Описание

Секрет предстательной железы на 91 % состоит из воды, содержит в себе такие соли, как хлориды, фосфаты, цитраты, соли натрия, калия, кальция, цинка. Специфические элементы и ферменты также присутствуют в нем: лейкоциты, эпителиальные клетки, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

На 30-35 % из секрета простаты состоит эякулят, он поддерживает оплодотворяющие способности сперматозоидов после того как они вышли из организма мужчины. Именно он способствует движению сперматозоидов.

Изначально секрет простаты без посторонних вхождений и полностью стерилен. Когда жидкость проходит через уретральный канал, в нее попадают кровяные тельца. Биохимический состав подвергается изменению, если происходит воспаление и присутствует какая-либо патология.

Важным диагностическим критерием, позволяющим точно определить наличие сбоев в мочеполовой системе мужчины, является присутствие лейкоцитов в секрете простаты. Нормальные показатели говорят о случайном попадании кровяных клеток в секрет, а еще существует референсное значение, которое указывает о наличии хронических и острых патологических процессов.

За что несут ответственности лейкоциты в секрете простаты?

Секрет, продуцируемый предстательной железой, содержит в себе жировые, гормональные, белковые, углеводные соединения и электролиты. Кровяные клетки, такие как лейкоциты и эритроциты, в нем отсутствуют.

Во время оргазма скопившийся секрет из простаты выталкивается в мочеиспускательный канал. Когда он проходит через уретру, его пополняют другие химические вещества и клетки. Именно данное свойство учитывается при диагностике жидкости.

Лейкоциты являются природными клетками организма, которые отвечают за иммунитет, его способность противостоять инфекциям и патологиям. Если в организме происходит воспалительный процесс, он начинает сопротивляться и активизирует иммунную систему, и направляет лейкоциты к поврежденному органу. Из-за этого норма лейкоцитов в секрете простаты может быть резко превышена. Допустимые границы показателей четко прописаны в урологических рекомендациях и указывают на отклонения в анализах.

Методы диагностики

Чтобы точно определить наличие какого-либо заболевания применяют два методы диагностики: исследование секрета простаты и проба мочи трехстаканная.

Первый метод заключается в том, что врач делает пациенту массаж простаты, следствием которого является выделение секрета. Жидкость, что выделилась из предстательной железы, помещают в стерильную пробирку, или стекло (это зависит от того, сколько сока вышло).

Второй способ заключается в сборе мочи в три стерильные емкости. В первую и третью баночку необходимо поместить примерно по 25 % урины. Вторая порция составляет чуть больше половины всего анализа. Строго запрещено мочиться в одну емкость и разливать ее на три части.

Для получения более точного результата и, чтобы исключить ошибки в заборе материала, обычно, эти два метода проводят параллельно. Если наблюдается небольшое повышение лейкоцитов в секрете простаты, причиной этого могут быть:

• плохая гигиена;
• частая смена половых партнеров;
• хирургическое вмешательство;
• травма внутренних органов;
• в качестве меры контрацепции используется прерывание полового акта;
• аллергия.

Только после того как будут проведены обе эти методики, можно точно установить, каким патологиям подверглась предстательная железа.

Норма и патология

Идеальной является та ситуация, когда в секрете железы вообще не обнаруживаются белые кровяные тельца. Если учитывать то, что секрет проходит через уретру, возможны небольшие отклонения.

Норма лейкоцитов в секрете простаты в урологических тестах – от ноля до пяти единиц. Повторных проб требует ситуация, когда произошла ошибка и имеется повышение по верхней границе допуска. О заболеваниях мочеполовой системы говорят показатели, превышающие указанные границы. Отклонения также могут являться свидетельством того, что имеются раковые заболевания.

Противопоказания перед процедурой

Обычно пациенту дают общие рекомендации перед проведением забора материала. К противопоказаниям относятся:

• половой контакт накануне забора;
• велопрогулки;
• массаж ректальный;
• переохлаждение.

Диагностические и любые лечебные процедуры, массаж простаты исключается перед забором жидкости.

Как получить секрет простаты?

Для получения пробы секрета пациент располагается на кушетке в коленно-локтевой позе. Врач-уролог вводит в анальное отверстие большой палец. Затем, поглаживающими движениями, массажирует простату мужчины от краев к середине, в конце надавливает на центральную бороздку, что способствует выделению необходимого количества секрета из железы.

Если путем массажа простаты не удается получить секрет, то мужчине необходимо будет сдать мочу, в которой он будет присутствовать.

При исследовании данного биологического материала под микроскопом проводят оценку содержания в нем лейкоцитов, лецитиновых зерен, клеток эпителия и микроорганизмов. Если мужчина здоров, то в материале будет обнаружено большое число лецитиновых зерен, в норме лейкоциты в секрете простаты не будут превышать десяти единиц, а микроорганизмы должны полностью отсутствовать.

Повышенный уровень лейкоцитов

Повышенные лейкоциты в секрете простаты не всегда говорят о том, что в организме происходят патологические процессы. Незначительное повышение может быть (об этом говорилось выше) из-за элементарного несоблюдения правил личной гигиены.

У урологов существует шкала, по которой они определяют, какое именно заболевание спровоцировало рост кровяных клеток. Показатели нельзя считать полным диагностическим индикатором, так как множество факторов может повлиять на цифры. При хроническом простатите, например, который сопровождается обширным застойным явлением, и имеются все признаки воспаления, уровень лейкоцитов может быть нормальным.

Лейкоциты в анализах секрета простаты. Расшифровка

О наличии инфекций в уретре, о несоблюдении правил личной гигиены, о возможной ошибке, возникшей при проведении теста, указывают семь-девять клеток в поле видимости.

У мужчин, которые перенесли острый простатит или имели хирургическое вмешательство в область мочеполовой системы, нередко наблюдаются лейкоциты в количестве 10-15 единиц. Такие цифры также могут говорить о наличии травм.

Если имеет место острое заболевание мочевого пузыря, или уретрального канала, острое хроническое воспаление предстательной железы, количество лейкоцитов в секрете простаты будут достигать 15-20 единиц. Чтобы уточнить диагноз, необходимо провести цистоскопию, УЗИ и взять мазок из мочеиспускательного канала.

Пограничное значение – лейкоциты 20-30 единиц. При таких показателях, чтобы определить диагноз, внимание обращают на симптоматику. Заболевания обычно точно такие же, как и при показателях в 15-20 единиц.

О серьезных нарушениях в работе простаты могут говорить лейкоциты в количестве 40 единиц. Нижнее значение указывает на острый простатит.

При доброкачественной гиперплазии и аденокарциноме показатели лейкоцитов будут составлять 50-60 единиц. Увеличенное количество говорит о том, что иммунная система не может противостоять патологическим изменениям.

О запущенном опухолевом процессе говорят показатели лейкоцитов в 65-100 единиц. Но указать на природу опухоли такие данные не могут. Повышенное содержание лейкоцитов в секрете предстательной железы, говорит о том, что необходимо тщательно исследовать состояние пациента, назначить ему сдачу анализов на ПСА, провести пункции, МРТ и ПЭТ-КТ.

О запущенной гиперплазии говорят цифры свыше 100 единиц. Также это является сигналом того, что заболевание прогрессирует и может потребовать оперативного вмешательства. На пик воспалительного процесса при остром простатите указывает уровень лейкоцитов в 150 единиц. Для того чтобы определить заболевание, необходимо учитывать симптомы.

Другие причины

Исследование секрета не может являться абсолютным стандартом. Следует провести дифдиагностику. Бывает и такое, что при отсутствии воспалительных процессов, наблюдается повышенная норма лейкоцитов в секрете простаты. Это говорит о том, что затронуты соседние органы мочеполовой системы, оттуда и попадают лейкоциты. Скопление лейкоцитов может привести к тому, что вязкость спермы у мужчины усиливается, а это, в свою очередь, может стать причиной затрудненной эякуляции и бесплодия.

Снижение повышенного содержания лейкоцитов

О заболеваниях воспалительного типа, происходящих в самой простате или смежных органах мочеполовой системы, говорит повышение объема белых кровяных клеток. В норме количество лейкоцитов в секрете предстательной железы должно быть от 0 до 7 единиц.

Как ранее было подмечено, единичные тельца могут попасть в жидкость во время прохождения через уретру. Сигналом того, что внутри железы происходят патологические процессы, которые могут привести к дисфункции органа, сигнализирует увеличение лейкоцитов в соке простаты. Одним из наиболее распространенных ускорителей отклонений является острое воспаление.

Лечение

Для уменьшения числа лейкоцитов необходимо избавиться от заболевания. Для этого пациенту может быть назначено:

1. Лечение при помощи медикаментозных препаратов, которое включает в себя прием андрогенов, антибиотиков, препаратов группы НПВС. В зависимости от вида заболевания и существующих симптомов доктор подберет курс терапии.
2. Физиотерапия. Используется для восстановления функций железы и нормализации работы. Для этих целей применяют электрофорез, лазерное лечение, акупунктуру, магнитные поля.
3. Профилактика. Включает в себя занятия спортом и корректировку рациона питания. Конечно, диета при повышенном содержании лейкоцитов не является обязательной к соблюдению, но она поможет быстрее избавиться от излишних белых кровяных клеток и позволит нормализовать работу простаты. Также правильный рацион поможет уменьшить побочные эффекты после медикаментозных препаратов и увеличить их биодоступность.

Итог

Даже после прохождения курса лечения в секрете предстательной железы могут встречаться лейкоциты. Их наличие может указывать на то, что организм еще не полностью восстановился от воспалительных процессов. От антибиотиков уровень лейкоцитов будет снижаться и постепенно придет в норму.

Здоровый сок предстательной железы исключает наличие в нем инородных вкраплений. В нем может наблюдаться минимальное количество лейкоцитов. Если имеются какие-либо отклонения, то они указывают на наличие патологии и являются сигналом того, что необходимо пройти тщательное обследование и получить квалифицированную медицинскую помощь.