"Но-Шпа", "Дротаверин" или "Папаверин" - что лучше? Показания к применению, состав, аналоги

В статье рассмотрим, что лучше, «Дротаверин» или «Папаверин». Опыт использования миотропных спазмолитиков в рамках мировой медицины для купирования боли, вызванной спазмами, насчитывает уже даже не одно столетие. Препарат «Папаверин» был одним из первооткрывателей, далее было разработано вещество дротаверин («Но-Шпа»), а после этого по ходу развития химии и фармакологии стали появляться похожие медикаменты, но с более точным избирательным воздействием (к примеру, «Мебеверин», «Гиосцин» и так далее). Несмотря на то что «Но-Шпу» и «Папаверин» не относят к селективным препаратам, они по-прежнему используются благодаря безопасности и дешевизне. Итак, разберемся, что лучше, «Дротаверин» или «Папаверин».

Описание лекарственных средств

«Но-Шпа» является торговым названием своего активного компонента, коим выступает дротаверин. Лекарственный препарат является спазмолитиком миотропного действия. Он снижает тонус гладких мышц, понижает возбудимость внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды. По эффективности этот спазмолитик превосходит все аналогичные препараты. Лекарство помогает снизить болевой синдром после применения уже через 2-4 минуты.

У «Папаверина» основной ингредиент одноименный. Оба препарата выпускают в формате таблеток и растворов для инъекций. Средство «Папаверин» дополнительно доступно в виде ректальных суппозиториев. Дозировки этих лекарств также похожи:

Выпускаются таблетки по 40 миллиграмм.
Раствор продается по 20 или по 40 миллиграмм в ампуле.

Однако в линии венгерского производителя имеется усиленный вариант пилюль под названием «Но-Шпа Форте». В этом препарате количество дротаверина больше вдвое, чем в обычном (80 миллиграмм). Соответственно, достоинством выступает продолжительное воздействие, правда, в детском возрасте средство не применяется.

По механизму воздействия отличия почти отсутствуют, оба препарата работают неизбирательно, то есть расслабляют абсолютно все гладкие мышцы (кишечник наряду с желудком, сосудами, мочевыводящими путями, маткой). Зато потенциал действия на данные органы - это то, чем «Но-Шпа» выгодно отличается от «Папаверина». Почти для всех указанных органов (за исключением сосудов) дротаверин («Но-Шпа») будет эффективнее.

Для лекарства «Папаверин» же характерно расслабляющее воздействие на стенки сосудов, в связи с этим оно обладает более выраженными гипотензивными свойствами (снижение давления). Поэтому его нельзя одновременного использовать с препаратами для понижения давления. Что лучше, «Дротаверин» или «Папаверин», решить непросто.

Сравнение препаратов «Но-Шпа» и «Дротаверин»

Пациенты часто сравнивают «Но-Шпу» и «Дротаверин». В чем разница между ними? Можно смело сказать, что они обладают похожими свойствами и составом. «Но-Шпа» помогает справляться с болью в таких органах как желудок, кишечник, мочевой пузырь, желчевыводящие каналы, с сосудистыми спазмами, ее стоит принимать при менструальной и головной боли. Также врачами назначается это лекарство беременным, а кроме того, и уже родившим дамам для устранения возбудимости матки. У «Но-Шпы» имеются противопоказания в виде почечной недостаточности, аллергии на компоненты, возраста младше шести лет и гипотензии. Для взрослых пациентов дозирование лекарства составляет до 240 миллиграмм в сутки, что делятся на три или два приема. Дети принимают от двух до четырех таблеток в зависимости от возраста.

Что собой представляет аналог «Ношпы» «Дротаверин»? В составе этого лекарственного препарата главным компонентом выступает дротаверина гидрохлорид. Для чего назначают «Дротаверин»? Эти таблетки могут успешно справляться со спазмами. Средство нельзя принимать пациентам с гиперплазией простаты, а кроме того, тем, кто страдает глаукомой и коронарным атеросклерозом, когда работа требует особой концентрации внимания. В каком количестве его следует употреблять? Детям от двенадцати лет и взрослым можно использовать не более 240 миллиграмм.

В чем разница, «Дротаверин» и «Но-Шпа» - что из этого лучше? Несмотря на похожесть составов и показаний к использованию, некоторые различия у этих лекарств все же имеются. Лекарство «Дротаверин» может выводиться из организма намного быстрее, всего за двое суток. Еще одно базовое отличие рассматриваемых препаратов заключается в их стоимости. В том случае, если человек желает сэкономить, рекомендуется остановить выбор непосредственно на «Дротаверине», так как его стоимость ниже всем известной «Но-Шпы» в несколько раз. Что лучше, «Дротаверин» или «Папаверин», расскажем ниже.

Купить "Дротаверин" или остановить свой выбор на "Папаверине"?

Названия лекарств являются торговыми наименованиями, отражающими наличие действующих компонентов. Таким образом, в состав каждого из этих препаратов входит одноименный компонент. Правда, отличия в химическом составе почти никак не влияют на свойства медикаментов. Эти лекарства могут применяться как взаимозаменяемые аналоги.

Что лучше?

Вещество папаверин выступает средством, на базе и принципе воздействия которого были разработаны более современные спазмолитические медикаменты. Его роль в качестве эффективного и ведущего средства для снятия спазмов и понижения давления постепенно уменьшилась, так как новые заменители стали действовать сильнее и намного продолжительнее. По сравнению с аналогом «Ношпы» «Дротаверином» отмечаются следующие недостатки лекарства «Папаверин»:

Главное вещество выходит из организма в виде метаболитов исключительно через почки.
Тканевый барьер им проходится быстрее, лекарство начинает действовать намного раньше, но эффект обезболивания при этом быстрее пропадает.
Для достижения расширения коронарной артерии нужна большая дозировка.

Вообще люди считают, что «Папаверин» и «Дротаверин» - одно и то же.

Преимущества последнего, а вместе с тем и препаратов с его содержанием, как правило, заключаются в следующем:

Средство выходит через кишечник (тридцать процентов всего объема метаболитов) и почки, что сильно понижает нагрузку на систему мочевыделения, позволяя применять лекарство и на фоне недостаточности этого органа.
Дольше достигает пораженных областей, но обладает более растянутым во времени воздействием, надежно облегчая состояние пациента.
Имеется высокая способность снимать спазмирование кровеносных сосудов. Лекарством быстро расширяются сердечные артерии, снимается боль при стенокардии.

Рассматриваемые медицинские препараты можно применять одновременно или в комплексе с прочими спазмолитиками, так как они усиливают воздействие друг друга.

Мнение медиков

Специалисты заявляют, что разницы между этими лекарствами нет и можно выбрать абсолютно любой из представленных препаратов. Почему же в этом случае на приеме у доктора чаще всего назначают именно «Но-Шпу»? В данной ситуации речь просто идет о силе рекламы и дополнительном финансировании услуг врачей. Нужно выбирать подходящее средство исключительно исходя из своих финансовых возможностей. Если пациенту не жалко тратиться на разрекламированную «Но-Шпу», то почему бы и не купить именно эти таблетки? Когда название человеку не столь важно и он желает сэкономить, то стоит выбрать менее дорогой препарат.

Показания к применению «Дротаверина»

Применение лекарства намного шире по сравнению с предыдущим препаратом. Показания «Дротаверина» подробно описаны в инструкции. Медикамент используется в гинекологической практике, помимо этого, им лечатся и другие заболевания:

Патологии пищеварительной системы (речь идет о кишечной колике, дискинезии, проктите и колите, метеоризме и пр.).
Терапия печеночной колики (камни в желчном протоке).
При проблемах желчного пузыря (когда речь идет о дискинезии, холецистите).
При панкреатите, почечной колике.
На фоне разных спазмов кровеносных сосудов.

Для чего нужен «Дротаверин», знают не все. Влияние этого препарата на плод все еще неизвестно, поэтому при наличии беременности назначать его необходимо с большой осторожностью, а непосредственно перед применением нужно советоваться со своим гинекологом. Самой беременной женщине это лекарство никак не вредит: его часто применяют для понижения тонуса матки или в целях снятия спазмов шейки во время родов. Про показания «Дротаверина» рассказали, а что же следует знать о противопоказаниях? Они немногочисленные, препарат не используют при глаукоме и повышенной чувствительности к действующему веществу.

Как принимать "Дротаверин"?

В большинстве случаев (при головной, зубной боли, дискомфорте в области живота) схема терапии при использовании таблеток следующая: 1-2 шт. 2-3 раза в день. Предельное количество "Дротаверина" в день — 240 мг, или 6 таблеток.

Раствор применяется в такой же дозе. Доза делится на 1-3 введения (по 2-4 мл однократно).

Что же предпочесть - «Папаверин» или «Дротаверин»? Отличия между ними все же есть.

«Папаверин»: показания и противопоказания

Лекарство назначается для терапии следующих заболеваний:

Патология системы пищеварения, вызванная спазмами мышц (пилороспазмы, спастические колиты и тому подобное).
При холецистите и панкреатите в острой форме и на фоне обострения хронической фазы в качестве комплексного лечения.
На фоне почечной колики.
При цистите и бронхиальных спазмах.
В случае поражения сосудов мозга (при мигрени, инсульте и т. п.).
В случае стенокардии и эндартериита.

Нельзя принимать медикамент при наличии глаукомы, почечной и печеночной недостаточности, а также при повышенной чувствительности.

Сходства составов

Оба эти препарата имеют в своем составе единственное активное вещество, а вместе с тем и вспомогательные компоненты. Но действующие соединения выступают различными по химическому строению и носят при этом соответствующие названия: гидрохлорид папаверина и гидрохлорид дротаверина. Оба ингредиента сейчас производятся в качестве полностью синтетических, без применения растительного сырья.

«Но-Шпа»: показания

Согласно инструкции к данному медицинскому препарату прием «Но-Шпы» рекомендуется при следующих состояниях:

На фоне спазматических состояний, сопровождающих патологии желчного пузыря разной этиологии.
Спазмирование ткани гладкой мускулатуры при заболевании мочевыделительной системы инфекционного и воспалительного характера.

Кроме выше перечисленных ситуаций, лекарство «Но-Шпа» применяют также в рамках симптоматической терапии для облегчения состояния человека при наличии следующих состояний:

Спазматическое состояние тканей пищеварительной системы, вызванное заболеваниями кишечника и желудка.
Присутствие головных болей напряжения. Но этот препарат не помогает пациентам при мигрени и головных болях, которые вызваны увеличением внутричерепного давления.
При менструальных болях (дисменорея).

«Но-Шпа»: состав

Действующим веществом рассматриваемого медицинского препарат выступает дротаверина гидрохлорид. Вспомогательными компонентами служат магния стеарат наряду с тальком и повидоном, а кроме того, кукурузным крахмалом и моногидратом лактозы.

Аналоги

К аналогам этого медицинского препарата относят «Дротаверин» наряду с «Спазмонетом» и «Спазмолом». Аналогами лекарства «Дротаверин» выступают «Но-Шпа» наряду с «Спазмолом», «Спазмонетом» и «Спаковином». К заменителям «Папаверина» можно отнести следующие медикаменты: «Но-Шпа» наряду с «Реналганом», «Дротаверином», «Пульмикортом», «Форадилом Комби», «Спазмобрю», «Спазмалгоном», «Анальгином», «Парацетамолом», «Ибупрофеном» и многие другие. Все они могут оказывать болеутоляющее воздействие. Некоторые из препаратов способны снимать спазмы, устраняют лихорадку.

«Но-Шпа» при беременности

На раннем сроке беременности прием этого средства нередко рекомендуется для понижения тонуса матки, что способствует устранению угрозы самопроизвольного прерывания вынашивания плода. Проведенные исследования, равно как и клинические испытания препарата, говорят о том, что дротаверин не оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие на плод. Правда, доказано, что это средство способно проникать в некоторой мере через гематоэнцефалический барьер.

В связи с этим непосредственно перед применением «Но-Шпы» в начале беременности обязательно требуется обсудить этот вопрос с доктором, оценив все преимущества и возможный риск для жизни и здоровья матери и ее плода. На более позднем сроке вынашивания малыша и во время родовой деятельности употребление препарата противопоказано, так как вероятно возникновение кровотечения вследствие гипотонии матки.

Можно ли «Дротаверин» женщинам в положении?

При беременности прием этого лекарства нежелателен. Разве что доктор после консультации и установления диагноза может рекомендовать именно «Дротаверин» (как принимать его, описано в статье). Но в том случае, если этот препарат все же назначили, это означает, что врач уверен, что польза его будет выше, чем потенциальные риски для будущего малыша.

Но что лучше при беременности - «Дротаверин» или «Папаверин»?

Интересно отметить, что «Дротаверин» выступает одним из четырех лекарств (вместе с «Актовегином», «Дюфастоном» и «Курантилом»), которые в мире нигде, кроме стран бывшего СССР, не используются при беременности. И в большинстве развитых государств такое лекарство не просто не зарегистрировано, но и не изучено относительно влияния на будущего малыша. А в тех странах, в которых этот медикамент зарегистрирован, в инструкциях по использованию четко указывается о том, что он запрещен при беременности.

Разнообразные исследования по поводу действия лекарства «Дротаверин» на плод при вынашивании проводились венгерскими учеными. В частности, отслеживали его воздействие на эмбрион на раннем этапе беременности и в процессе развития. Эти исследования демонстрировали, что медикамент не оказывает тератогенного эффекта на плод, то есть вообще не вызывает каких-либо мутаций и увечий, не выступает причиной развития у эмбриона каких-то аномалий.

В настоящее время интерес к «Дротаверину» возрастает. Многие русские дамы выходят замуж за мужчин из европейских стран, и когда врач назначает именно такой препарат, то у их мужчин возникает паника, так как они о таком даже не слышали. В то же время надо подчеркнуть, что «Дротаверин» весьма схож с другим препаратом по своему составу, а именно с «Дюспаталином», а этот, в свою очередь, уже длительное время используют на Западе. В рамках исследований «Дюспаталина» никакого тератогенного эффекта на плод также не было обнаружено.

Учитывая все вышеизложенные факты, стоит сделать вывод о том, что «Дротаверин» выступает довольно безопасным лекарством при беременности. Вместе с тем трудно говорить о его абсолютной безвредности. Как и многие остальные медикаменты, «Дротаверин» обладает своими побочными эффектами и противопоказаниями, например при почечной недостаточности, атеросклерозе, повышенной чувствительности к основному компоненту. Употреблять «Дротаверин» без необходимости и назначения доктора точно не следует.

Если женщина заботится о здоровье своего будущего малыша, надо взвесить все за и против. В том случае, если сомнения все же не проходят, а доктор настаивает на употреблении лекарства, надо попросить его заменить на то, которое числится в международном регистре медицинских средств.

Что лучше купить при беременности - «Папаверин» или «Дротаверин»? Отличия данных средств подробно описаны в статье.

«Папаверин» при беременности

Многие будущие мамы зачастую испытывают неприятное состояние в виде гипертонуса матки. Во время вынашивания спазмы гладкой мускулатуры этого органа могут подавляться под воздействием прогестерона, что позволяет предупреждать невынашивание. Но, к сожалению, в организме некоторых пациенток вырабатывается недостаточный объем этого гормона, и тогда может возникать угроза выкидышей или преждевременных родов. Зачастую именно в таких случаях и ставят диагноз маточного гипертонуса.

Для улучшения состояния женщине назначают дополнительный ввод прогестерона, а в целях снятия спазмов выписывается такое спазмолитическое лекарство, как «Папаверин». Препарат снижает давление, он способствует расслаблению мускулатуры всех внутренних органов, улучшая кровоснабжение матки, что позитивно отражается на плоде. Он помогает и в том случае, когда есть угроза выкидыша. После приеме значительной дозировки препарата чувствуется, как правило, его успокоительное влияние на нервную систему, а кроме того, на сердечный ритм, который становится не таким частым.

Что лучше - свечи «Папаверин» или уколы?

«Папаверин» выпускают в виде ректальных суппозиториев, таблеток, а также в форме жидкости для уколов. Зачастую беременным назначаются свечи, но в некоторых случаях необходимы также и уколы. Применять спазмолитический препарат в виде уколов внутривенно надо только в поликлинике под строгим присмотром специалистов, так как вливать лекарство следует очень медленно. А в домашних условиях допускается делать уколы внутримышечно или же подкожно. Необходимо помнить, помимо всего прочего, и о том, что «Папаверин» может вызывать некоторые побочные реакции. Это может быть аллергическое проявление наряду с падением кровяного давления, трудностями с дефекацией.

При больших дозировках почувствуется постоянная тяга ко сну, не исключено возникновение тошноты в сочетании с головокружениями, потливостью, запорами. В том случае, если очень быстро вводить препарат внутривенно, возможно нарушение сердечного ритма. Несмотря на некоторый негативный эффект для организма матери, для здоровья будущего ребенка рассматриваемое спазмолитическое средство полностью безопасно, что было многократно проверено временем, а вместе с тем и многолетним опытом.

Что выбрать при беременности - «Папаверин» или «Дротаверин», решать нужно с врачом. Женщины принимают эти препараты уже не один десяток лет. Правда, медицинское средство «Папаверин» не назначается беременным пациенткам, у которых имеются проблемы с щитовидкой, печенью, повышенным внутриглазным давлением, тахикардией. Нельзя применять его самостоятельно без назначения, ведь вполне вероятно, что при маточном гипертонусе помимо средства «Папаверин» могут понадобиться и другие лекарства.

Также стоит разобраться, что лучше - «Папазол» или «Папаверин»?

А может, «Папазол»?

Лекарство «Папазол» относят к категории медикаментов-спазмолитиков. Средство «Папазол» кроме спазмолитического воздействия может оказывать также артериодилатирующий и гипотензивный эффект.

Главное направление воздействия «Папаверина» также спазмолитическое. Оно обусловлено сложным химическим превращением в организме. Прежде всего, этим препаратом ингибируется синтез фосфодиэстеразы, что приводит, в свою очередь, к накоплению в клетках циклического аденозинмонофосфата. В конечном итоге наблюдается понижение в мышечных тканях количества ионов кальция, которые требуются мышцам для сократительной деятельности.

«Папаверин» в отличие от «Папазола» способствует более эффективному понижению тонуса мышечных волокон и наступлению фазы их расслабления. А ведь именно патологическое сокращение мышечного волокна и является главной причиной спазма. Таким образом, на основании многих наблюдений врачи пришли к выводу, что лучше использовать «Папаверин», а не «Папазол», так как первое средство обладает большей эффективностью.

Лекарство «Папаверин» - это обезболивающее или нет?

Достоинством этого средства является то, что оно может снимать причину боли, а не просто дискомфорт, но тем не менее, в отличие от анестетиков, это лекарство может помогать лишь в случае болевых ощущений, которые вызваны спазмами гладкой мускулатуры или сосудов, а в остальных ситуациях его использование станет бессмысленным. Таким образом, обезболивающий эффект «Папаверина» вовсе нельзя считать универсальным. Кроме этого, было установлено, что у препарата имеется определенный седативный эффект. Однако он может проявляться в основном в больших дозировках.

«Папаверин» снижает давление или повышает его?

Кроме спазмолитического эффекта этот препарат обладает сосудорасширяющим и гипотензивным воздействием, то есть его можно применять при гипертонии и прочих состояниях, которые связаны с повышением давления.

В рамках лечения гипертензии используют лекарства, влияющие на причину повышения давления. Большую категорию составляют препараты, которые способствуют расширению сосудов, что может сопровождаться понижением их общего сопротивления на периферии. Сюда относят и «Папаверин». Таким образом, средство понижает давление.

Что еще надо знать о «Папаверине»?

В том случае, если необходим немедленный эффект от использования этого лекарства, то лучше всего применять средство в форме раствора и вводить медикамент внутримышечно, после чего переходят на прием таблеток. Проводить весь курс терапии только инъекциями не рекомендуют, так как это повлечет за собой большие риски для здоровья, чем применение остальных форм лекарства.

«Папаверин» является совместимым с большинством медикаментозных препаратов (возможно его употребление вместе с «Анальгином», гормональными препаратами, витаминами и так далее). Осторожность надо соблюдать при использовании этого лекарства с гликозидами, антигипертензивными веществами, а также медикаментами, угнетающими деятельность нервной системы.